総入れ歯とオールオン4はどちらがいい？違い・費用・選び方を比較

「入れ歯が合わず、食事のたびに痛む」「話している途中で入れ歯が外れないか気になる」。総入れ歯に悩んで、オールオン4を調べ始める方は多くいらっしゃいます。一方で、「手術をしてまで固定式にするべきか」と迷う方も少なくありません。

この記事では、総入れ歯とオールオン4の違いを項目ごとに比べ、中間の選択肢であるインプラントデンチャーも含めて、当院の費用と選び方を解説します。

総入れ歯とオールオン4の違いは？

いちばん大きな違いは、人工歯を何で支えるかです。総入れ歯は歯ぐき（粘膜）の上にのせて使い、オールオン4は顎の骨に埋入したインプラントで固定します。

※一般的な特徴をまとめたものです。実際の治療内容は、口腔内の状態や治療計画によって異なります。

総入れ歯のメリットと注意点は？

総入れ歯は、外科手術を行わずに治療できることが大きな利点です。

• 外科手術を行わずに治療できる
• 健康保険が適用される入れ歯を選ぶこともできる
• 比較的短い期間で作製できる

一方で、次のような注意点があります。

• 噛む力や安定感に不安を感じる方がいる
• 合わなくなった場合に、調整や作り直しが必要になる
• 毎日取り外して清掃する必要がある

当院では自費の総入れ歯も作製しています。料金表では、総入れ歯（Full Denture）を材質によってAc 250,000円、Co 380,000円、Titan 500,000円としています（いずれも税込）。

オールオン4のメリットと注意点は？

オールオン4は、少ない本数のインプラントで、取り外す必要のない固定式の人工歯にできる治療法です。

• 少ない本数のインプラントで、片顎全体の人工歯を支えられる
• インプラントで固定するため、入れ歯のように取り外す必要がない
• 骨の状態によっては、インプラントを傾けて埋入するなどの方法で骨造成を避けられる場合がある
• 条件が整えば、手術当日に固定式の仮歯を装着できる場合がある

一方で、次のような注意点があります。

• 顎の骨にインプラントを埋入する外科手術が必要
• 健康保険が適用されない自由診療のため、費用の負担が大きい
• 骨の状態や全身の病気などによっては、適応にならない場合がある
• 1本のインプラントに問題が起きた場合も、人工歯全体を外して処置することがある
• 治療後も定期的なメンテナンスが必要

当院のAll-on-4スタンダード片顎4本の標準価格は2,990,000円（税込）で、診断料、局所麻酔、オペ代、最終補綴（ハイブリッドレジン）が含まれます。お口の状態や治療計画によって費用が異なる場合があります。

入れ歯とオールオン4の中間「インプラントデンチャー」とは？

インプラントデンチャーは、顎の骨に埋入した少ない本数のインプラントを支えにして、入れ歯を安定させる方法です。入れ歯は取り外し式のままですが、インプラントに固定する部品があるため、歯ぐきにのせるだけの入れ歯に比べて安定しやすくなります。

当院の料金表では、片顎の費用として、レジン床義歯（インプラント2本込）1,200,000円、金属床義歯（インプラント2本込）1,820,000円（いずれも税込）としています。インプラントを2本以上追加して埋入する場合は、通常のインプラント手術費用が加算されます。また、使っていくうちに入れ歯を固定する部品の交換が必要になることがあります。

「入れ歯の安定感は高めたいが、オールオン4ほどの費用はかけられない」「取り外して清掃できる方がよい」という方に検討される方法です。

どうやって選べばいい？

治療方法を選ぶときは、次の4つを確認します。

• 残っている歯の状態：残せる歯があるかどうかで、治療の範囲や方法が変わります
• 顎の骨の量と形：CTで骨の量や形、神経や上顎洞の位置を確認し、インプラントを埋入できるかを検討します
• 全身の状態：全身の病気や服用中のお薬、喫煙の有無によっては、外科手術や麻酔方法の検討が必要です
• ご希望と通院・費用：取り外し式か固定式か、通院回数や治療期間、費用などのご希望もあわせて考えます

たとえば「手術は避けたい」という方には入れ歯、「固定式の歯でしっかり噛みたい」という方にはオールオン4やインプラントを検討するなど、診断結果をもとにご相談しながら決めていきます。

今の入れ歯からオールオン4に変えられる？

骨の状態などの条件が整えば、入れ歯からオールオン4に変更できる場合があります。CTなどの検査で骨の状態を確認したうえで判断します。

長い期間、入れ歯を使っている場合や、歯を失ってから時間がたっている場合は、顎の骨が痩せていることがあります。上顎の骨が著しく少ない場合は、頬骨を固定源とするザイゴマインプラントを組み合わせる方法を検討することもあります。

オールオン4を選んだあとに必要なこと

オールオン4は、入れ歯のように毎日取り外して洗う必要はありませんが、治療後の管理がとても大切です。人工歯の内側は歯ブラシが届きにくく、汚れがたまると歯ぐきに炎症が起こり、進むとインプラントを支える骨に影響することがあります。

当院のオールオン4のメンテナンスは、治療終了後1年間は無料です。2年目以降は、片顎で上部構造の取り外しなし5,500円、取り外しあり11,000円（いずれも税込）です。また、インプラント体に埋入手術から10年間、上部構造にアクリリックタイプで5年間、フルジルコニアタイプで10年間の保証を設けています。保証の適用には、当院が指定する定期メンテナンスへのご来院が条件です。

まとめ

総入れ歯は外科手術をせずに治療でき、保険適用の入れ歯も選べます。オールオン4は外科手術と自由診療の費用が必要ですが、取り外さない固定式の歯にできます。その中間として、インプラントで入れ歯を安定させるインプラントデンチャーという方法もあります。

どの方法が合っているかは、骨の状態、全身の状態、ご希望によって変わります。「入れ歯が合わない」「オールオン4と入れ歯のどちらがよいか分からない」という方は、まずはご相談ください。診査・診断をもとに、治療方法ごとの特徴やリスク、費用をご説明します。