オールオン4のメンテナンスでは何をする？頻度・費用と、上部構造を外して清掃する理由

「人工歯なら虫歯にならないから、歯医者に通わなくてもいいのでは？」。オールオン4の治療を終えた方から、このようなご質問をいただくことがあります。

人工歯そのものは虫歯になりませんが、インプラントのまわりには天然の歯と同じように汚れが付き、炎症が起こることがあります。この記事では、当院のオールオン4のメンテナンスで行っていることと、頻度・費用、ご自宅でのセルフケアを解説します。

オールオン4にメンテナンスが必要なのはなぜ？

トラブルを小さいうちに見つけ、長く使い続けるためです。オールオン4の治療後に特に注意したいのが、インプラントのまわりの歯ぐきや骨に炎症が起こる「インプラント周囲炎」です。進行するとインプラントを支える骨が失われ、ぐらつきや脱落の原因になります。

インプラント周囲炎は、初期には痛みなどの自覚症状が少なく、気づかないうちに進むことがあります。「痛くないから大丈夫」と自己判断せず、定期的に歯科医院で確認することが大切です。

また、人工歯は毎日の食事で大きな力を受けるため、すり減りや欠け、ネジの緩み、噛み合わせの変化が少しずつ起こります。こうした変化も、早めに見つければ小さな調整で済むことがあります。

メンテナンスでは何をする？

当院のメンテナンスでは、お口全体を次のように確認・清掃します。

上下どちらかだけをオールオン4にして、反対側にご自身の歯が残っている方は、歯周病の原因菌がインプラントのまわりに広がらないよう、細菌検査で原因菌が増えていないかも確認します。

なぜ上部構造を取り外して清掃するの？

オールオン4の上部構造はインプラントにネジで固定されているため、患者様ご自身で取り外すことはできません。そのため、歯ぐきに接している裏側は、毎日ていねいに歯磨きをしていても歯ブラシが届きにくい部分です。

実際に、メンテナンスで取り外した上部構造の裏側には、白く固まった歯石や汚れが、インプラントとのつなぎ目のまわりにも付いていることがあります。こうした汚れが残ったままだと、歯ぐきの炎症や口臭の原因になります。

当院では、お口の状態や汚れの付き方を確認し、必要に応じて上部構造を取り外して、ふだん清掃できない部分まできれいにします。毎回取り外すわけではなく、取り外しの有無によって費用が異なります。

メンテナンスの頻度と費用は？

当院では治療後、少なくとも半年に1回のメンテナンスにお越しいただいています。適切な間隔は、清掃状態、噛み合わせ、喫煙習慣、全身状態などによって異なるため、治療後の状態を見てその方に合った時期をご案内します。

治療終了後1年間のメンテナンスは無料です。2年目以降の費用は次のとおりです。

片顎のみオールオン4の方が、反対側の顎の歯のメンテナンスを受ける場合は、別途5,500円（税込）がかかります。

メンテナンスに通わないとどうなる？

汚れがたまった状態が続くと、インプラント周囲炎が進み、インプラントを支える骨が失われることがあります。一度失われた骨は元どおりに戻らないことが多く、状態によってはインプラントの入れ直しなど、外科手術を伴う再治療が必要になります。

また、当院の保証（インプラント体10年、上部構造はアクリリックタイプ5年・フルジルコニアタイプ10年）は、当院が指定する定期メンテナンスへのご来院が適用の条件です。これは通院していただくための条件というより、保証を使うような大きなトラブルをできるだけ防ぐために、定期的な確認が欠かせないからです。

自宅でのセルフケアはどうする？

毎日のセルフケアでは、人工歯の表面だけでなく、人工歯と歯ぐきの境目や裏側を意識して清掃します。

• 歯ブラシ：人工歯と歯ぐきの境目を、強くこすりすぎずにていねいに磨きます
• 補助清掃用具：歯間ブラシやワンタフトブラシで、歯ブラシが届きにくい部分を清掃します
• 人工歯の下：清掃方法は上部構造の形やお口の状態によって異なるため、治療後に実際のお口を見ながらご案内します

当院では、治療の段階から、上部構造の裏側を汚れがつきにくく清掃しやすい形に、歯科医師と専属技工所の歯科技工士が設計しています。

オールオン4治療の注意点

メンテナンスを続けていても、インプラント周囲炎や人工歯の破損などのトラブルが起こる可能性はあります。気になる症状があるときは、メンテナンスの時期を待たずにご連絡ください。

オールオン4は外科手術を伴う治療です。手術後の痛み・腫れ・出血・内出血、感染、インプラントが骨と結合しないなどのリスクがあります。公的医療保険が適用されない自由診療で、治療費や治療期間はお口の状態や治療内容によって異なります。

まとめ

オールオン4のメンテナンスは、人工歯をきれいにするだけでなく、インプラントのまわりの歯ぐきと骨、噛み合わせ、人工歯とネジの状態を確認し、トラブルを小さいうちに見つけるためのものです。当院では、治療終了後1年間のメンテナンスを無料とし、必要に応じて上部構造を取り外して、ふだん清掃できない裏側まできれいにしています。

治療後の通院やメンテナンスについても、カウンセリングの際にお気軽にご相談ください。